大连市医保2025三甲医院门槛费是多少

有家健康网 2025-04-17阅读量：8209

2025年大连市三甲医院医保门诊报销的​​门槛费（起付标准）为600元​​，适用于大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院等特殊三级医疗机构；其他三级医院门槛费为400元。​​年度累计达到起付线后，超出部分可按比例报销​​，职工年度报销上限为1.2万元。

1. ​​特殊三甲医院门槛费600元​​：大连市4家重点三甲医院（如大医附属一院、二院等）门诊起付标准统一为600元，退休职工报销比例略高于在职职工（55% vs 50%）。
2. ​​普通三甲医院门槛费400元​​：其他三级综合医院或专科医院起付线为400元，报销比例在职55%、退休60%，专科医院比例更高（在职60%、退休65%）。
3. ​​累计计算规则​​：年内多次门诊费用自动累计，达到对应医院起付线后即可报销，无需手动操作。
4. ​​报销比例与上限​​：在职职工报销比例50%-70%（根据医院级别），退休职工提高5-10个百分点，年度封顶1.2万元。

提示：签约家庭医生并在基层医疗机构就诊可提高报销比例10%，建议合理规划就医选择以降低自付费用。