城镇医保属于哪一类

有家健康网 2025-04-17阅读量：4917

社会保险

城镇医保属于 社会保险 ，具体分类如下：

一、城镇职工医疗保险

1. 覆盖范围

   适用于城镇所有用人单位及其职工（包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等）。

2. 缴费方式

   由用人单位和职工双方共同缴纳，单位缴费比例通常较高（约60%-90%），个人缴费比例较低（约10%-20%）。

3. 待遇特点

   报销比例较高（约95%-97%），覆盖门诊、住院等基本医疗费用，实行社会统筹与个人账户相结合的机制。

二、城乡居民医疗保险（整合前）

原新型农村合作医疗（新农合）和城镇居民基本医疗保险（居民医保）已合并为城乡居民医保：

1. 覆盖范围

   适用于未参加职工医保的城镇非从业居民（如未成年人、老年人、失业人员等）。

   

2. 缴费方式

   以家庭为单位缴费，政府补贴为主，个人缴费较少（每年几百元）。

3. 待遇特点

   报销比例较低（约50%-70%），主要用于基本医疗保障，门诊、住院等大额费用需自费比例较高。

三、其他相关说明

• 社保与商业保险的区别

  城镇职工医保属于 强制性的社会保障制度 ，而商业医疗保险（如平安保险）属于 自愿购买的商业产品 ，两者在性质、资金来源和保障范围上有本质区别。

• 地区差异

  具体缴费金额和报销比例可能因地区政策不同存在差异，例如河北省职工医保个人缴费约5000-6000元/年。

城镇医保是社会保障体系中的重要组成部分，通过强制参保和政府补贴，为城镇职工提供基础医疗保障。