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2025吉林学生医保门诊报销额度

有家健康网 2025-03-18阅读量:9516

根据2025年吉林省城乡居民基本医疗保险政策,学生医保门诊报销额度如下:

一、门诊待遇

  1. 意外伤害门诊
  • 覆盖范围:在校学生及未成年人因意外伤害产生的门诊医疗费用(含100元起)按90%比例报销,年报销总额最高不超过8000元。

  • 特殊说明:门诊意外伤害待遇不设起付线,医疗费用最高限额5000元。

  1. 门诊统筹待遇
  • 覆盖范围:参保学生在定点医疗机构连续合理治疗至痊愈(一般不超过7天),按50%比例报销,年报销限额500元。
  1. 门诊慢病待遇
  • 覆盖病种:19种慢性病(如高血压、糖尿病等),按60%比例报销,年报销限额6500元。

二、其他说明

  • 报销比例 :门诊统筹和慢病报销均以年度最高支付限额为基数,超出部分按比例报销。

  • 异地就医 :学生异地就医备案后,可在就医地直接结算,报销比例按参保地政策执行。

  • 缴费标准 :2025年城乡居民医保个人缴费400元/年,财政补贴670元/年。

以上政策适用于2025年参保的学生,连续参保4年以上可享受更高报销额度。

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