2025内蒙古学生医保门诊报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量：5317

根据2025年内蒙古医保政策，学生医保门诊报销比例如下：

一、门诊统筹待遇

1. 报销比例

学生医保门诊统筹待遇的报销比例为 50% （即按自费金额的50%给予报销）。

2. 起付标准与年度限额

• 起付标准 ：30元。

• 年度报销限额 ：500元。

3. 适用范围

适用于参保学生在本市或异地就医备案地的定点医疗机构连续合理治疗至痊愈（未间断且一般不超过7天）的门诊医疗费用。

二、其他相关说明

1. 特殊门诊待遇

若学生办理了门诊慢性病或特殊病备案，可享受更高比例的报销（具体比例需根据病种确定），但此部分与门诊统筹待遇并行不悖。

2. 意外伤害门诊

因意外伤害产生的门诊费用，100元以内的部分不予报销，超过100元部分按90%报销，年报销总额不超过8000元。

三、政策调整背景

2025年内蒙古进一步提高了城乡居民医保待遇，包括：

• 将门诊统筹支付比例从30%-50%提升至70%；

• 基础医疗保险报销比例仍为85%，超出部分按阶梯报销（0-4万元85%、4万-8万元90%、8万元以上95%）。

以上信息综合了医保政策文件及财政补助调整情况。