2025河南学生医保报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量：8522

根据2025年河南省医疗保障政策及河南机电职业学院的调整，学生医保报销比例如下：

一、门诊报销比例

1. 校内外门诊报销比例提升

自2025年1月1日起，河南机电职业学院将大学生医保门诊统筹报销比例提高至：

• 校内门诊：90%

• 校外门诊：80%

（原比例分别为80%和60%）

2. 普通居民医保门诊报销比例

• 起付标准 ：10万元

• 报销比例 ：85%

• 封顶线 ：15万元

（适用于非从业居民及一般城乡居民，与学生医保无直接关联）

二、住院报销比例

1. 在校学生住院报销比例

• 三级医院 ：65%（无起付标准）

• 二级医院 ：60%

  

• 一级医院 ：85%

（适用于未成年及在校学生，年累计医疗费用≤18万元）

2. 非从业居民住院报销比例

• 三级医院 ：65%（2000元起付）

• 二级医院 ：60%（1000元起付）

• 一级医院 ：75%（150元起付）

（适用于未参加职工医保的居民）

三、其他说明

• 大病保险 ：在基本医疗保险报销后，个人累计负担合规费用超1.1万元的部分，可获大病保险报销，比例60%-70%，年最高40万元。

• 缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费320元，国家补贴580元。

以上政策综合了河南省医疗保障局指导方针及高校具体调整，适用于2025年在校学生及城乡居民。