居民医保停保还能报销吗

有家健康网 2025-04-16阅读量：2499

​​居民医保停保后不能报销医疗费用​​，且再次参保需面临​​待遇等待期​​、​​连续参保年限清零​​等影响。以下是具体分析：

停保期间所有医疗费用需自费承担，医保统筹基金不予报销。若断保后重新参保，2025年起需等待3个月才能恢复待遇，断保每满1年等待期增加1个月，连续断缴4年及以上则需等待6个月。断保会导致连续参保年限重新计算，直接影响大病保险最高支付限额的提升（如连续参保满4年后，每多缴1年可提高限额1000元）。职工医保个人账户的家庭共济功能在居民停保期间也无法使用。

建议保持医保连续参保状态，避免因停保导致医疗费用无法报销及待遇权益受损。若已断保，应尽快补缴以缩短等待期。