2025福建学生医保住院报销额度

有家健康网 2025-03-18阅读量：6680

根据2025年福建医保政策，学生医保住院报销额度和比例如下：

一、报销比例标准

1. 基础报销比例

• 三级医院：80%

• 二级医院：75%

• 一级医院/社区卫生服务中心：90%

• 门诊特殊病种：三级医院88%，社区卫生服务机构94%

2. 少儿医保专项政策

• 起付线：800元

• 最高支付限额：3000元

• 报销比例：三级医院65%，二级医院60%，一级医院55%

二、封顶线标准

• 普通住院 ：14万元

• 特殊病种 ：与住院费用合并计算，封顶线14万元

• 门诊特殊病种 ：高血压/糖尿病等6000元封顶，其他病种与住院合并计算

三、其他注意事项

1. 未成年及在校学生

• 三级医院起付线600元，报销比例65%

• 非从业居民三级医院起付线2000元，报销比例65%

2. 门诊报销

• 基层医疗机构（一级/社区）起付线800元，报销比例30%

• 其他医疗机构起付线600元，报销比例75%

3. 年度累计限额

• 普通门诊、门诊特殊病种及住院费用合并计算后，个人自付比例不超过20%

四、特殊说明

• 具体报销比例可能因医疗机构等级、病种及医保类型（如职工医保、居民医保）有所差异，建议参保前咨询当地医保部门。

• 若医疗费用超过年度封顶线，超出部分需自费。

以上信息综合了医保政策文件及权威平台数据，供参考。