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2025福建学生医保住院报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量:1584

根据2025年福建医保政策,学生医保住院报销比例分以下两种情况:

一、基本医疗保险报销比例

  1. 报销范围

无病种限制,覆盖住院医疗费用。

  1. 报销比例
  • 三级医院 :80%

  • 二级医院 :75%

  • 一级及以下医院 :85%。

  1. 起付线标准
  • 三级医院 :100元

  • 二级医院 :400元

  • 一级及以下医院 :200元。

  1. 年度最高支付限额

8万元。

二、补充说明

  • 门诊报销 :在基层医疗机构(一级及以下)门诊费用可报销30%,二级40%,三级55%。

  • 特殊病种 :部分特殊病种或高额医疗费用可能提高报销比例,但需符合相关规定。

  • 参保要求 :需通过门诊疾病审核登记,且以社保身份就诊结算。

三、注意事项

  • 若以社保身份参保但未以社保身份就诊,报销比例可能降低至70%-85%。

  • 具体报销比例可能因医疗机构等级、医疗费用区间及年度政策调整而变化,建议咨询当地医保部门获取最新信息。

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