医保是不是叫城乡居民医疗保险

有家健康网 2025-04-16阅读量：8026

城乡居民医疗保险确实属于医保体系的重要组成部分，其正式名称即为 城乡居民基本医疗保险 （简称“居民医保”）。以下是具体说明：

一、定义与性质

1. 制度整合

   城乡居民医保是2016年整合原新型农村合作医疗（新农合）和城镇居民基本医疗保险（城镇居民医保）后形成的统一制度，覆盖范围覆盖全国所有城乡居民。

2. 参保对象

   包括未参加职工医保的城镇非就业居民、农村居民、在校学生、流动人口（如持有居住证者）及港澳台大学生等。

二、与职工医保的区别

1. 缴费主体与对象

   • 职工医保由用人单位和职工共同缴费，覆盖城镇在职职工、灵活就业人员等。

   • 居民医保以家庭为单位参保，个人缴费部分由政府补贴，主要覆盖农村及城镇非就业群体。

     

2. 保障待遇

   • 职工医保报销比例通常高于居民医保，且对门诊、住院等医疗费用的保障范围更广。

   • 居民医保侧重基础医疗保障，大额医疗费用需通过大病保险等补充机制解决。

三、其他说明

• 缴费标准 ：居民医保缴费水平低于职工医保，但政府补贴比例较高。

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工和未就业人员均有权参加职工医保，而居民医保作为补充制度由政府主导。

城乡居民医疗保险是医保体系的基础组成部分，与职工医保共同构成我国多层次医疗保障体系。