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深圳医保可以在外地给家人看病吗

有家健康网 2025-04-16阅读量:1984

​深圳医保支持在外地给家人看病,但需满足特定条件:住院费用可直接结算,门诊需备案且仅限个人账户支付,报销比例最高达90%​​。以下是具体政策要点:

  1. ​住院直接结算​
    深圳参保人在省平台联网医疗机构住院,符合转诊或备案手续的,按深圳标准直接结算;未办理手续的按90%报销。需携带社保卡、身份证及转诊单(如有)。

  2. ​门诊费用处理​

    • ​普通门诊​​:仅一档参保人个人账户余额可用于异地门诊支付,二档/三档不享受统筹报销。
    • ​门诊特病​​:高血压、糖尿病等52种病种备案后,跨省结算比例达50%。
  3. ​备案与转诊要求​

    • 长期异地居住者需通过“深圳医保”微信公众号等8种渠道备案。
    • 临时外出未备案的急诊住院,可按90%比例结算。
  4. ​家人使用限制​
    医保待遇仅限参保人本人,但个人账户余额可为家人支付符合规定的医疗费用(如药品、诊疗项目)。

​提示​​:提前备案可最大化报销比例,建议通过官方渠道查询联网医疗机构名单。

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