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专家解读新版高血压防治指南

有家健康网 2025-04-16阅读量:1845

​2024年新版高血压防治指南核心变化:中青年患病率激增144%,生活方式干预成关键,血压监测标准更精准​​。新版指南首次将诊室、家庭、动态血压数据均纳入诊断依据,强调​​“心血管风险”而非单一血压值决定治疗时机​​,并明确​​钠摄入需<2克/天​​、电子血压计全面替代水银设备等革新性建议。

  1. ​中青年成防控重点​​:数据显示,1991—2015年20-39岁人群高血压患病率飙升144.4%,男性尤为突出。专家指出,久坐、高盐快餐、熬夜等不良习惯是主因,而该群体知晓率仅51.6%,控制率不足17%,​​早期干预可降低心脑肾并发症风险​​。
  2. ​诊断标准多维化​​:高血压定义扩展为诊室血压≥140/90 mmHg、家庭≥135/85 mmHg、动态血压≥130/80 mmHg,​​夜间血压≥120/70 mmHg需警惕​​。新增“单纯舒张期高血压”类别,常见于中青年,提示小血管痉挛隐患。
  3. ​治疗策略分层化​​:启动药物需综合评估心血管风险——160/100 mmHg者立即用药;140-159/90-99 mmHg中高危者也需治疗。​​ARNI类新药和肾交感神经消融术​​写入指南,难治性高血压患者有了新选择。
  4. ​生活方式干预升级​​:限钠(氯化钠<5克/天)、戒烟(含电子烟)、混合运动(有氧+抗阻)为核心。​​睡眠管理首次纳入指南​​,建议7-9小时优质睡眠,认知行为疗法缓解压力。

新版指南突出“全生命周期管理”,尤其呼吁中青年重视血压监测。农村地区、高钠饮食人群及长期精神压力大者应定期筛查,避免靶器官不可逆损伤。控制血压不仅是医疗行为,更需个人、家庭与社会协同参与。

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