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安徽省农村医保报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量:808

安徽省农村医保的报销比例如下:

  1. 村卫生室及村中心卫生室就诊 :报销比例为60%,每次就诊处方药费有限额。

  2. 镇卫生院就诊 :报销比例为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3. 二级医院就诊 :报销比例为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4. 三级医院就诊 :报销比例为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  5. 普通门诊 :在参保县(市、区)域内一级及以下医疗机构发生的普通门诊医药费用报销比例为55%。

  6. 常见慢性病门诊 :省内医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用报销比例为60%。

  7. 特殊慢性病门诊 :省内医疗机构发生的特殊慢性病门诊医药费用按当次就诊医疗机构普通住院政策报销,年度内按就诊最高类别医疗机构计算1次起付线。

  8. 普通住院

  • 一级及以下医疗机构起付线200元,报销比例85%。

  • 二级和县级医疗机构起付线500元,报销比例80%。

  • 三级(市属)医疗机构起付线700元,报销比例75%。

  • 三级(省属)医疗机构起付线1000元,报销比例70%。

  1. 跨区域住院
  • 各市可根据基金承受能力设定一级及以下、二级和县级医疗机构分段报销政策。对于上年度次均费用达到或接近上一级别医疗机构的,可执行上一级别医疗机构报销政策。

  • 到市域外(不含省外)住院治疗的,上述类别医疗机构起付线增加1倍,报销比例降低5个百分点。

建议:

  • 选择医疗机构 :参保居民应根据自身病情和医疗机构的报销比例选择合适的医疗机构就诊,以最大化报销比例。

  • 注意限额 :就诊时注意各项费用限额,避免超支。

  • 了解政策 :及时了解和掌握最新的医保政策,以便更好地享受医保待遇。

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