医保支付能报销20元是什么意思

有家健康网 2025-04-16阅读量：3738

医保范围内能够报销的20元金额

医保支付能报销20元，指的是 医保范围内能够报销的20元金额 。这意味着在你的医疗费用中，有20元是由医保基金支付的，不需要你自费承担。

详细解释如下：

1. 医保缴费与报销比例 ：

• 医保缴费金额给你的医保报销的比例余额只有二十元，这20元是医保给报销的，不用自费。

2. 医保基金支付 ：

• 医疗保险基金是指医疗保险经办机构按照国家有关规定向单位和个人筹集的用于保障职工基本医疗的专项资金。基本医疗保险基金由社会统筹基金和个人账户组成，由用人单位和职工个人按固定比例共同缴纳。

3. 报销流程 ：

• 已缴纳基本医疗保险的参保人，在发生规定的医疗费用并符合医疗保险报销范围后，由社会医疗保险统筹基金支付符合条件的医疗费用。例如，参保人在医院发生的6000元医疗费用中包含医保覆盖的5000元，那么这5000元由医保统筹基金支付，剩下的1000元由参保人自己支付。

4. 个人账户与社会统筹基金 ：

• 我国医疗保险分为个人账户与社会统筹基金两部分，由单位和个人按规定比例共同出资，保障市民基本医疗需求。其中，统筹基金用来支付住院费用，个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用，住院和门诊特定项目费用中需个人负担的费用，也由个人账户支付，如果个人账户资金不足，则由个人支付。

医保支付能报销20元，意味着在你的医疗费用中，有20元是由医保基金支付的，不需要你自费承担。这20元是医保范围内能够报销的金额，可能是根据你的缴费情况、医保政策等因素计算得出的。