医保报销的20种疾病

有家健康网 2025-04-16阅读量：8104

​​医保报销的20种疾病主要包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等重大疾病，政策范围内住院报销比例高达90%且无支付限额​​，显著减轻患者经济负担。以下是具体内容：

1. ​​疾病范围​​：涵盖肺癌、胃癌、乳腺癌等10种高发癌症，以及急性心肌梗死、脑梗塞、终末期肾病（尿毒症）、重性精神病等。慢性粒细胞白血病、血友病等血液病和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也纳入保障。

2. ​​报销待遇​​：在二级以上定点医疗机构住院治疗时，政策范围内费用报销比例提升至90%，且不设最高支付限额。例如，终末期肾病患者透析年费用超10万元，医保可报销超8万元。

3. ​​申请流程​​：需提供诊断证明、病历资料等向医保部门申请，通过后即可享受待遇。部分地区支持线上申请，如广东可通过“粤医保”小程序办理。

   

4. ​​注意事项​​：各地病种认定标准可能略有差异，例如高血压需合并器官损伤才符合条件。建议咨询当地医保局获取最新目录。

5. ​​延伸保障​​：部分疾病（如血友病、恶性肿瘤）可叠加门诊慢特病待遇，报销比例达80%-95%，进一步降低长期用药负担。

及时了解政策动态并规范就医，能最大化利用医保保障。若需更详细报销细则，可登录参保地医保官网查询或拨打服务热线咨询。