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职工医保去医院拍片子能报销吗

有家健康网 2025-04-16阅读量:1989

一般不能报销

职工医保去医院拍片子 一般不能报销 。拍片(X光)属于基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目范围。也有例外情况:

  1. 门诊拍片 :如果是在门诊进行拍片,且费用在医保个人账户中有余额,那么可以使用个人账户中的资金支付。

  2. 住院拍片 :如果是在住院期间进行拍片,且费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,那么这些费用可以按照国家规定从基本医疗保险基金中得到支付。

如果参保人员的医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

职工医保在门诊拍片子通常不能报销,但在住院期间拍片子的费用可以报销,前提是符合医保的相关规定。建议参保人员在就医前了解当地医保政策,以便更好地利用医保资源。

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