百万医保报销范围

有家健康网 2025-04-15阅读量：2115

​​百万医疗保险的报销范围覆盖住院、手术、特殊门诊等核心医疗场景，尤其对高额治疗费用（如肿瘤放化疗、器官移植）和自费药（含进口药）提供强力保障，但需注意免赔额限制和医保目录外项目不报销的条款细节。​​

1. ​​住院医疗费用​​
   涵盖床位费、护理费、手术费、药品费等住院期间的必要支出，部分产品扩展至住院前后门急诊费用（通常为前7天至后30天），救护车等急救费用也可报销。

2. ​​特殊门诊治疗​​
   门诊肾透析、肿瘤放化疗、靶向治疗等长期性高花费项目纳入报销，器官移植后的抗排异治疗费用同样适用，部分产品覆盖质子重离子等先进疗法。

3. ​​手术与药品保障​​
   门诊手术（如白内障、乳腺纤维瘤切除）及住院手术费用全额报销，药品不限制社保目录，但需符合“合理且必要”原则，院外购药需确认产品是否包含特药责任。

4. ​​限制性条款​​
   多数产品设1万元免赔额，且不报销体检、美容、中医理疗等非治疗性项目，私立医院或特需部费用通常除外，具体以合同条款为准。

建议投保前横向对比不同产品的报销细则，重点关注高发疾病（如癌症）的覆盖深度，并优先选择含院外特药和住院费垫付服务的产品，以最大化保障权益。