基本医疗保险的缴费基数

有家健康网 2025-03-18阅读量：4100

基本医疗保险的缴费基数确定方式如下：

一、职工个人缴费基数

1. 基本规则

职工以本人上年度月平均工资作为缴费基数。

若职工月平均工资低于上年度全省（市）职工月平均工资的60%，则按60%计算；若高于300%，则超过部分不计入缴费基数。

2. 特殊情况处理

• 无法确定职工上年度月平均工资时，统一以上一年度全省（市）职工月平均工资为缴费基数。

二、用人单位缴费基数

1. 计算方式

用人单位按全体职工缴费工资基数之和作为缴费基数。

若单位职工月平均工资低于全省（市）职工月平均工资的60%，则按60%计算；高于300%时，超过部分不计入缴费基数。

2. 示例

某单位职工月平均工资为2.5万元，而全省职工月平均工资为2万元，则单位缴费基数为2.5万×60% = 1.5万元。

三、其他注意事项

1. 缴费比例

• 职工个人缴纳2%+3元/月（含大额医疗费用互助资金）；

• 用人单位缴纳9%（含生育保险），其中0.8%-2%划入个人账户，其余7%-9%进入统筹基金。

2. 地区差异

具体标准因地区而异，例如：

• 北京市职工医保单位缴费9.8%，个人2.23%；

• 成都市灵活就业人员按全省平均工资80%缴费，比例9.5%。

3. 工资构成

缴费基数包含计时工资、计件工资、奖金、补贴津贴、加班工资等所有货币性收入。

四、政策调整示例

2025年某市职工医保缴费基数调整为8190元，下限4914元，上限24570元。若某职工月工资为1.2万元，则其缴费基数为1.2万×60% = 7200元。

通过以上规则，基本医疗保险缴费基数既保障了职工的基本权益，又兼顾了地区经济差异，确保医保基金的合理运行。