广州医保在外省使用要办什么手续

有家健康网 2025-04-15阅读量：2540

根据广州医保政策，参保人员在外省使用医保需办理异地就医备案手续，具体要求如下：

一、备案条件

1. 长期异地居住

   • 居住地连续居住满6个月以上，需提供居住证或暂住证原件及居住地派出所/街道/居（村）委会出具的连续居住证明。

   • 非户籍人员需额外提供居住地公安机关出具的居住证明。

2. 长期异地工作/学习

   • 在职人员需提供单位出具的外派证明或劳务派遣资质文件。

   • 学生需提供学校出具的异地就医证明表。

二、备案材料

• 必备材料 ：身份证、医保卡、异地就医申请表。

• 补充材料 ：

  • 居住证明（居住证/暂住证/居住地公安机关证明）；

  • 工作/学习证明（单位外派证明/劳动合同/劳务派遣资质文件）；

    

  • 跨省就医需提供社会保障卡。

三、备案方式

1. 线上办理

   • 通过“国家异地就医备案”平台或“粤医保”小程序办理。

   • 跨省就医需在参保地完成备案，非跨省备案需在就医地完成。

2. 线下办理

   携带材料至广州市医保分中心服务大厅办理。

四、报销流程

1. 医疗费用垫付

   在异地定点医疗机构就医时，需先自费垫付符合规定的医疗费用。

2. 报销申请

   回到广州后，凭垫付发票、费用清单、诊断证明等材料办理报销手续。

3. 报销比例

   • 门诊费用直接结算比例约为90%；

   • 住院费用直接结算比例约为95%。

五、注意事项

• 备案时效 ：长期异地就医备案需每年更新，超过1年未备案将无法享受直接结算。

• 直接结算范围 ：包括住院、门诊特定病种、门诊慢性病等，普通门诊需先自费后报销。

• 异地转诊 ：若需转诊至上级医院，需提前办理转诊手续。

建议办理备案前通过广州医保官方渠道确认最新政策，以确保流程顺利。