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贫困户已脱贫看病报销比例是多少

有家健康网 2025-04-14阅读量:6284

90%以上

根据最新政策,贫困户(已脱贫的建档立卡户)在医疗保障方面的报销比例有所提高,具体如下:

一、基本医疗保险报销比例

  1. 住院费用报销比例

    脱贫人口住院医疗费用经三重医疗保障后,实际报销比例稳定在 90%左右 。其中:

    • 建档立卡贫困人口住院医疗费报销比例达 100%

    • 部分地区(如四川通江)实际报销比例更高,达到 91.8%

  2. 大病保险报销比例

    大病保险起付线降低50%,报销比例提高至 90%以上 ,覆盖9种重大疾病(如食管癌、白血病等)。

二、补充医疗保障

  1. 医疗救助

    将符合条件的贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围,对9种大病自负费用按70%、50%比例救助。

  2. 补充医疗保险

    部分地区(如咸宁)通过“基本医保+大病保险+医疗救助+补充保险”四重保障制度,实现住院报销90%、慢性病报销80%,个人年度医疗负担不超过5000元。

三、其他注意事项

  • 报销范围 :高血压、糖尿病等慢性病纳入医保报销范围;

  • 地区差异 :不同省份、城市存在细微差别,例如深圳综合医保或住院医保参保人员住院报销90%;

  • 自费部分 :部分特殊疾病或高额费用可能仍有自费部分,需结合家庭经济状况评估。

建议办理医保时咨询当地医保局,了解具体报销细则和比例。

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