江苏职工医保省内异地可以使用吗

有家健康网 2025-03-18阅读量：7667

江苏省职工医保在省内异地就医是可以使用的，具体政策如下：

一、省内异地就医直接结算

1. 覆盖范围

目前江苏省13个省辖市（南京、无锡、徐州、常州、苏州、南通、盐城、扬州、镇江、泰州、宿迁、连云港、淮安）已实现医保卡互联互通，支持异地刷卡直接结算。

2. 办理要求

• 需办理异地就医备案手续，可通过线上平台或线下渠道办理；

• 就医地医院需接入异地就医门诊结算系统。

二、未备案或未接入系统的地区处理方式

1. 直接划卡结算

若参保人员已办理异地就医备案且就医地医院支持直接结算，则可刷卡直接扣款。

2. 个人垫付报销

未办理备案或就医地医院未接入系统的，需先个人垫付医疗费用，回参保地后通过医保报销。

三、其他注意事项

• 异地就医备案办理 ：可通过江苏省医疗保障局官网、微信公众号或线下医保经办机构办理；

• 报销比例 ：异地就医报销比例与参保地政策一致，具体以参保地医保目录为准；

• 其他功能 ：社保卡在省内还支持异地就业参保、异地领取养老金等。

总结

江苏省职工医保在省内异地就医支持直接结算，但需提前办理备案且就医地医院需接入系统。未办理备案的异地就医需个人垫付费用后报销。