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医保能跨省报销吗?

有家健康网 2025-04-14阅读量:6456

​医保可以跨省报销!​​ 目前全国已开通住院、普通门诊和部分门诊慢特病费用的跨省直接结算服务,​​无需垫资、无需往返奔波​​,只需提前备案即可享受“就医地目录、参保地政策”的便捷报销。

  1. ​覆盖范围​
    住院、普通门诊费用已实现跨省直接结算,门诊慢特病暂限高血压、糖尿病等5种疾病。河南等17省份还开通了医保个人账户跨省共济,可用于亲属医疗费用支付。

  2. ​报销规则​
    执行“就医地目录、参保地待遇”:药品和诊疗项目按就医地标准,起付线、报销比例等按参保地政策。例如,北京就医的河北参保人,药品范围依北京目录,但报销比例按河北标准计算。

  3. ​办理流程​

    • ​备案​​:通过“国家医保局”微信公众号或线下经办机构办理,2-3个工作日完成。
    • ​持码就医​​:激活医保电子凭证,在跨省联网定点机构结算时直接抵扣医保费用。
    • ​补办备案​​:未提前备案可先自费,后补手续申请手工报销。
  4. ​适用人群​
    包括异地长期居住人员(如随迁老人、务工人员)和临时外出就医人员(如转诊、急诊)。

​提示​​:跨省生育费用仍需垫付后报销,建议提前查询就医地是否开通所需服务。

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