山西医保能跨省使用吗

有家健康网 2025-04-14阅读量：753

山西的医保可以在外地使用，具体政策如下：

异地就医直接结算政策

• 备案流程：山西省已实现全省12个统筹区的职工和居民全部开通异地就医线上自助备案的“网上办”和“掌上办”服务。参保人员可以通过“山西医保”微信公众号、国家医保服务平台App等进行异地就医备案，无需回参保地。
• 直接结算范围：山西省扩大了异地就医直接结算的覆盖范围，新增了多个省市作为异地就医直接结算的定点区域。参保人员持社保卡或电子医保卡直接在异地就医时进行结算，省去了垫付费用和报销的繁琐步骤。
• 待遇政策：异地就医直接结算执行就医地医保药品、医用耗材目录和医疗服务项目价格等规定，医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地医保政策。

医保个人账户资金共济

• 山西省已实现省内异地家庭共济，意味着医保个人账户可以在省内跨统筹区域实现家庭成员之间共济使用。

这些政策的实施极大地提高了参保人员的就医便利性，减轻了医疗负担。