西藏生育保险报销范围和标准

有家健康网 2025-04-14阅读量：402

西藏生育保险报销范围包括女职工产假期间的生育津贴、计划内生育的医疗费用、避孕、节育手术及终止妊娠的费用等。还覆盖产前诊断、检查、治疗、住院、手术等费用，以及因生育、终止妊娠、绝育引发的并发症医疗费用。

报销范围具体说明：

1. 生育津贴：

   • 顺产享受120天津贴（含产前15天），难产增加15天，多胞胎每胎增加15天，晚育第一胎增加30天。
   • 津贴计算方式为用人单位上一年度职工月平均缴费工资÷30天×享受津贴天数。

2. 医疗费用：

   • 顺产报销标准为6000元，剖宫产为8000元，多胞胎每多生育一胎增加15%。

3. 护理津贴：

   • 职工配偶可享受15天护理津贴，按职工月平均缴费工资÷30天×15天计算。

4. 一次性营养补助：

   

   • 按全区上年度在职职工年平均工资的1%发放。

不予报销范围：

1. 医疗事故发生的费用；
2. 胚胎移植费用；
3. 违反计划生育政策生育的费用；
4. 非定点医疗机构生育费用；
5. 产假期满后继续治疗费用及治疗其他疾病的费用。

注意事项：

1. 参保职工需符合国家计划生育政策，并连续缴费满一年；
2. 报销需提交就诊发票、住院清单、费用明细等材料。

总结

西藏生育保险政策为职工生育提供了全面保障，包括生育津贴、医疗费用报销及营养补助等。合理规划报销流程，确保符合条件即可享受相关待遇。