河南在山西就医怎么报销医保

有家健康网 2025-03-18阅读量：7002

在河南就医的山西参保人员，可以按照以下步骤进行医保报销：

1. 异地就医备案 ：

• 在山西参保的参保人员，需要提前通过“山西医保”公众号或其他官方渠道办理异地就医备案手续。备案成功后，可以在选定的就医地定点医疗机构进行异地就医，并凭医保电子凭证或社会保障卡等证件办理住院和结算。

2. 准备报销材料 ：

• 报销时需要携带以下材料：

• 患者身份证、户口簿和合作医疗证。

• 转院手续或证明（如单位打工证明或急诊证明）。

• 病历复印件、费用清单、住院发票、汇总明细单。

• 住院收费票据、出院证明。

3. 报销流程 ：

• 第一步 ：到县级及以上的医院，让医生开一个转诊证明。

  

• 第二步 ：到医院社保窗口盖章，携带转诊证明及相关材料。

• 第三步 ：到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。

• 第四步 ：外出治疗后，拿回县级社保局报销，携带所有相关报销材料。

4. 直接结算 ：

• 如果所在省份已开通跨省医疗结算制度，参保人员可以直接出院结算，无需自己先垫付医疗费用再回参保地进行报销。

5. 注意事项 ：

• 异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如果没有本地医院出具的转院证明，则少报20%。

• 报销时，需确保所有材料齐全，并按照当地医保部门的要求进行办理。

通过以上步骤，河南在山西就医的山西参保人员可以顺利完成医保报销。建议提前了解并办理好异地就医备案手续，以确保报销过程顺利。