胆绞痛最常见的原因

有家健康网 2025-04-13阅读量：8156

‌胆绞痛最常见的原因是胆结石阻塞胆管‌，典型表现为右上腹剧烈绞痛，常因油腻饮食诱发，‌疼痛呈阵发性并向右肩背部放射‌。以下是具体成因分析：

1. ‌胆结石嵌顿‌
   胆囊或胆管内结石移动至狭窄部位（如胆囊管、胆总管）时引发痉挛性疼痛，结石体积越大、棱角越尖锐，梗阻风险越高。油腻食物刺激胆囊收缩会加剧结石移位。

2. ‌胆囊炎急性发作‌
   结石长期阻塞可合并细菌感染，导致胆囊壁充血水肿，疼痛持续时间延长并伴随发热、恶心呕吐。约90%的急性胆囊炎患者存在胆结石病史。

3. ‌胆道功能异常‌
   胆囊排空障碍或Oddi括约肌痉挛时，即使无结石也可能因胆汁淤积引发类似绞痛，常见于妊娠、糖尿病或长期禁食人群。

4. ‌胆管解剖变异‌
   先天性胆管狭窄、胰胆管合流异常等结构问题会提高胆汁排泄阻力，微小结晶即可诱发梗阻性疼痛。

‌提示‌：突发胆绞痛需禁食并尽快就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。超声检查可快速确诊结石位置，早期处理能有效预防化脓性胆管炎等严重并发症。