贵州医保报销额度

有家健康网 2025-04-13阅读量：8146

根据贵州省医保政策，报销额度根据参保类型、医疗机构等级及保障项目有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销额度

1. 起付线 ：无统一起付线要求。

2. 报销比例 ：

   • 村卫生室/社区卫生服务中心：90%

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心：85%

   • 一级及未定级医疗机构：85%

   • 二级医疗机构：60%

   • 三级医疗机构：60%。

3. 年度最高报销额度 ：500-600元。

二、产前检查报销额度

1. 报销标准 ：

   • 孕周期内产前检查费用纳入医保报销范围。

   • 报销额度为600元，可与其他普通门诊统筹额度合并报销，总限额1100-1200元。

2. 报销比例 ：

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心：85%

     

   • 二级医院：60%

   • 三级医院：50%。

三、门（急）诊大额医疗补助额度

• 最高支付限额 ：5500元。

• 起付标准 ：

  • 在职职工：800元

  • 退休人员（60-70岁）：700元

  • 70岁以上退休人员：600元。

• 报销比例 ：

  • 三级医院：55%

  • 二级医院：65%

  • 一级医院：75%。

四、住院报销额度

1. 起付标准 ：

   • 三级医院：1700元

   • 二级医院：1100元

   • 一级医院：800元

   • 再次住院：三级医院500元，二级350元，一级270元。

2. 报销比例 ：

   • 5.5万元以下：在职职工85%，退休人员90%

   • 5.5万-15万元：职工和退休人员80%

     

   • 建国前参加工作老工人在三级/二级医院住院报销95%，一级97%。

五、其他专项保障

1. “两病”门诊报销 （高血压/糖尿病）：

   • 基层及一级医院：90%

   • 二级医院：80%

   • 三级医院：70%

   • 年度最高报销2000元，无起付线。

2. 慢特病报销 （如恶性肿瘤、慢性肾炎）：

   • 报销比例按住院比例执行

   • 年度最高报销8000元，起付线150元。

六、注意事项

• 报销需在医保定点医疗机构办理，不同城市可能存在细微差异。

• 门诊费用报销额度每年可能调整，建议通过“贵州医保”APP或公众号查询最新政策。

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件，具体执行以当年官方通知为准。