吉林省异地就医报销最新政策

有家健康网 2025-04-13阅读量：1445

根据吉林省医疗保障局及财政厅发布的最新政策，异地就医报销规定如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案类型

   • 长期居住人员 ：包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员及随同子女。

   • 转诊和急诊人员 ：因病情需要转诊至参保地外医疗机构，或因工作、旅游等在省内异地急诊治疗。

2. 备案方式

   • 可通过医保经办机构线上平台或线下渠道办理备案手续。

二、报销比例标准

1. 支付比例档次

   根据就医地点和医疗机构级别执行三档待遇：

   • 一档 ：执行参保地本地就医支付比例（如长春市一级医院60%）；

   • 二档 ：在本地支付比例基础上降低10个百分点（如长春市二级医院50%）；

     

   • 三档 ：在本地支付比例基础上降低20个百分点（如长春市三级医院30%）。

2. 特殊地区政策

   • 在北京、天津、上海、广州、深圳就医的参保人员，无论级别如何，报销比例均降低10个百分点。

三、起付线标准

• 一级医院 ：500元起付线；

• 二级医院 ：650元起付线；

• 三级医院 ：800元起付线。

四、其他注意事项

1. 直接结算

   • 备案后可通过医保直接结算，结算前补办备案可享直接结算服务，结算后补办需申请手工报销。

2. 报销限额

   • 个人年度累计医疗费用超过20万元时，按最高支付比例（如65%）报销。

3. 短期外出就医

   

   • 出差、探亲等短期外出（如急性病、慢性病门诊维持治疗）需提供相关证明材料（如出差证明、病历等）。

五、政策调整说明

• 2022年新政策 ：规范了异地就医备案流程，明确长期居住人员、转诊及急诊人员的待遇标准；

• 2024年调整 ：进一步细化了报销比例档次，强化了医保经办机构的事中稽核机制。

以上政策适用于吉林省内参保人员，跨省异地就医备案可通过医保官网或线下渠道办理。