医疗保险怎么样停保的

有家健康网 2025-04-13阅读量：6056

医疗保险停保可通过以下方式办理，具体流程和注意事项如下：

一、职工医疗保险停保

1. 单位办理（离职或主动停缴）

   • 离职人员 ：单位需在员工离职后规定时间内提交《职工医疗保险中止申报表》或离职证明至社保部门办理减员手续。

   • 主动停缴 ：单位可向社保部门提交减员申请，员工无需个人操作。

2. 个人办理（灵活就业人员或特殊情况）

   • 灵活就业人员 ：需向当地社保部门提交身份证、户口簿及停保申请表，通过线上平台（如“深圳社保”微信公众号）或线下窗口办理。

   • 特殊情况 ：如出国定居、户口迁移等，需提供户口迁移证明等额外材料。

二、居民医疗保险停保

1. 自动停保

   

   • 若未按时缴费，居民医保将自动停保。

2. 主动申请停保

   • 需携带身份证、医保卡及停保申请表，通过当地医保微信公众号（如“掌上办事”）或官网办理。

   • 部分城市（如南京）需在医保APP中选择“灵活就业中止参保”。

三、停保所需材料

• 必备证件 ：身份证、医保卡。

• 补充材料 ：离职证明、户口簿、停保申请表、特殊原因证明（如出国定居证明）。

四、注意事项

1. 停保影响

   • 停保期间无法享受医保报销，医疗费用需自费。

   • 职工医保断缴超过3个月，缴费年限可能清零。

2. 恢复参保

   • 职工医保 ：新单位需在次月申报恢复参保，缴费3-6个月后恢复报销。

   • 灵活就业人员 ：需补缴欠费并完成3-6个月的缴费期，系统自动恢复参保状态。

3. 地区差异

   • 具体流程和材料可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保部门。

通过以上方式，可根据个人情况选择合适的停保渠道，并注意相关手续的时效性。