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湖北联合学平险报销范围和额度

有家健康网 2025-04-12阅读量:4908

关于湖北地区联合学平险的报销范围和额度,综合搜索结果信息如下:

一、报销范围

  1. 意外伤害保障

    • 意外身故 :按合同约定保额赔付(通常为3万-10万元)

    • 意外伤残 :根据伤残等级(1-10级)按比例赔付(如一级100%、十级10%)

    • 意外医疗 :覆盖门诊、住院医疗费用,扣除免赔额后按比例报销(社保内90%、社保外80%)

  2. 疾病保障

    • 疾病住院医疗 :报销住院期间床位费、手术费、药品费等,通常有30天等待期

    • 重大疾病保障 :确诊合同约定的重大疾病可获一次性赔付

  3. 其他保障

    • 意外住院津贴 :因意外住院每日给付50-200元,每年最高90天

    • 疾病身故 :因疾病导致身故可获赔偿(具体金额因产品而异)

二、报销额度

  1. 意外身故/伤残

    • 保额范围:3万-10万元

    • 伤残赔付比例:一级100%、十级10%,其他等级按比例递减

  2. 意外医疗

    • 保额范围:2万-6万元

    • 报销比例:社保内90%、社保外80%,免赔额200-1000元

  3. 住院医疗补贴

    • 保额范围:2万-6万元

    • 适用条件:疾病或意外住院且不在社保责任范围内

三、注意事项

  1. 免赔额与比例 :部分产品存在100-300元免赔额,社保未结算时报销比例降低

  2. 等待期 :重大疾病保障通常需30-90天等待期

  3. 条款差异 :具体保障内容以保险公司官方条款为准,建议购买时仔细阅读

以上信息综合自多家保险公司产品,实际保障可能因地区政策、保险公司及具体条款有所差异,建议通过官方渠道核实最新细则。

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