城乡居民参保能买新生儿医保

有家健康网 2025-04-12阅读量：6828

城乡居民医保确实可以覆盖新生儿参保，具体政策如下：

一、参保资格与年龄限制

1. 无年龄限制

   我国城乡居民医保（包括城乡居民基本医疗保险和城乡居民大病保险）均无参保年龄限制，新生儿（出生即参保）和老年人均可参保。

2. 参保时间要求

   需在新生儿出生后 90天内 完成参保登记，缴费后即可享受医保待遇。

二、参保材料与办理流程

1. 所需材料

   • 新生儿户籍证明或出生证；

   • 监护人身份证、户口簿；

   • 社会保障市民卡（需办理参保后申领）。

2. 办理地点

   需携带上述材料至新生儿户籍所在地或居住地乡镇（街道）行政服务中心或医保经办部门办理参保登记。

   

三、待遇与缴费标准

1. 财政补贴

   2025年城乡居民医保个人缴费部分实行全额财政资助（如江西省每人每年400元），新生儿可免费参保并享受2年待遇。

2. 缴费标准

   2025年全省统一筹资标准为每人每年1070元，其中财政补助670元，个人仅需缴纳400元。

四、特殊情况处理

• 出生后参保 ：若新生儿出生后未及时参保，可在当年补缴，但需支付全额费用且待遇仅限补缴当年。

• 预参保服务 ：部分城市（如江西）支持孕妇通过“粤医保”等平台预参保，缴费后新生儿出生即可享受医保待遇。

五、报销流程（住院情况）

1. 直接结算 ：参保后，在定点医疗机构住院时可直接联网结算医保费用；

2. 补缴后报销 ：若未参保则需先补缴费用，再申请报销，但报销比例可能降低。

以上信息综合了江西省2025年最新政策，其他地区可能存在细微差异，建议参保前咨询当地医保部门确认具体细则。