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自己交的医保和公司交的有区别吗
有家健康网 2025-04-12阅读量:8003
有区别
自己缴纳的医保与公司缴纳的医保存在多方面差异,具体区别如下:
一、缴费主体与险种
缴费主体不同
公司缴纳的是职工社保(五险一金),包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金;
个人缴纳的是城乡居民医保或商业医疗保险,属于自愿参保的医疗保障。
缴费险种不同
公司缴纳五险一金,个人仅缴纳养老保险和医疗保险;
居民医保(个人缴纳)无退休待遇,仅限门诊、住院等基本医疗保障。
二、缴费比例与基数
缴费比例差异
公司缴纳比例通常为职工工资的20%-30%(如养老保险20%、医疗保险9%+10元大病统筹);
个人缴纳比例固定为8%(养老保险)+2%(医疗保险)。
缴费基数差异
公司以职工上年度平均工资为基数缴纳社保;
个人可自主选择缴费档次(如60%、90%、300%),但普遍低于单位缴费基数。
三、保障待遇与退休政策
保障范围与报销比例
职工医保覆盖门诊、住院、生育等全面保障,报销比例较高;
居民医保仅限基本医疗保障,报销比例较低。
退休政策差异
职工医保达到法定退休年龄且累计缴费满15年,退休后无需缴费即可享受待遇;
居民医保无退休限制,需持续缴费。
四、其他差异
参保人群不同
职工医保覆盖在职员工,居民医保覆盖未就业、退休等人群;
个人缴纳的医保无法享受失业、工伤、生育等保障。
医疗费用报销流程
职工医保通过医保定点医院直接结算,个人自付部分较少;
居民医保需先自费后报销,且报销比例较低。
总结
公司缴纳的医保提供更全面的保障和更高的报销比例,适合有稳定工作的职工;个人缴纳的医保费用较低,但灵活性较高,适合自由职业者或经济条件有限的人群。选择时需根据自身参保需求和经济状况决定。
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