医保断交三个月包括第三个月吗

有家健康网 2025-03-18阅读量：830

根据我国医保政策，医保断缴三个月的计算是包含第三个月的。具体说明如下：

一、连续缴费年限的计算规则

1. 中断不超过3个月

若参保人员中断缴纳医保不超过3个月，中断期间医保待遇暂停，但累计缴费年限 不清零 ，且中断后补缴可恢复待遇。

2. 中断超过3个月

若中断超过3个月，医保待遇将完全暂停，且需重新参保。若重新参保后连续缴费满3个月（不含补缴年限），可恢复医保报销待遇。

二、个人账户的处理

• 断缴期间 ：个人账户资金 不清零 ，可继续使用。

• 补缴后 ：个人账户余额可恢复使用，但需注意补缴后有1-6个月的等待期（具体以当地政策为准）。

三、其他注意事项

1. 缴费基数与滞纳金

补缴时需按当地上年度职工平均工资为基数，并可能涉及滞纳金。

2. 特殊群体

• 灵活就业人员中断超过3个月，需重新参保且连续缴费满6个月后才能报销。

• 基础医疗保险一档参保人中断后，个人账户资金仍可正常使用。

四、政策依据

以上规则依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定执行，强调医保累计缴费25年（含视同缴费年限）退休后无需缴费，但中断超过3个月需重新参保。

综上，医保断缴三个月的计算是包含第三个月的，但需注意补缴后的待遇恢复条件。建议中断前与单位沟通补缴事宜，避免影响医疗保障。