职工医保暂停居民医保怎么开通

有家健康网 2025-03-18阅读量：3012

根据最新政策，职工医保暂停后开通居民医保的流程如下：

一、办理职工医保停保手续

1. 单位办理

若单位负责参保，由单位经办人员办理停保手续。

2. 个人办理

若以灵活就业人员身份参保，需本人携带身份证原件及复印件到社保局办理停保。

二、开通居民医保

1. 线上办理

• 下载“国家医保服务平台”APP，注册并激活医保电子凭证，设置支付密码。

• 通过平台地方专区（如“冀”）申请暂停职工医保，等待1-2个工作日审核通过。

• 完成职工医保灵活就业参保登记（需选择所在地灵活就业虚拟户）。

2. 线下办理

携带身份证、户口本原件及复印件到户籍所在地或居住地社区社保处办理参保登记。

三、缴费与待遇享受

1. 缴费时间

居民医保需在每年11月30日前缴纳下一年度费用，逾期可能影响待遇享受。

2. 待遇享受

缴费成功后，次年1月1日起可享受门诊、住院等基本医疗保障，但原职工医保个人账户将暂停使用。

注意事项

• 时间限制 ：职工医保停保后需在90天内办理居民医保，否则需等待3个月才能参保。

• 待遇差异 ：职工医保待遇（如门诊报销比例）通常高于居民医保，建议根据经济状况选择参保类型。

• 操作建议 ：办理前可通过国家医保服务平台APP或当地社保公众号查询具体流程。

以上流程综合了线上便捷办理与线下实体渠道，可根据实际情况选择最适合的方式。