南宁市医保报销比例是多少

有家健康网 2025-04-11阅读量：7066

南宁市的医保报销比例根据不同项目和医疗机构等级有所不同。以下是南宁市医保报销比例的主要规定：

1. 普通门诊医疗费用 ：

• 报销比例为55%。

2. 特定病种疾病治疗费用 ：

• 报销比例为70%。

3. 住院费用 ：

• 起付标准以下 ：由个人支付。

• 起付标准以上至最高支付限额以下 ：

• 三级医疗机构：在职职工报销50%，退休人员报销55%。

• 二级医疗机构：在职职工报销55%，退休人员报销60%。

• 一级医疗机构：在职职工报销60%，退休人员报销65%。

• 超过基本医疗保险年度最高支付限额部分 ：由大额补充医疗保险承担，报销比例不低于80%。

  

4. 门诊特殊慢性病待遇 ：

• 在职人员统筹基金支付70%，退休人员统筹基金支付75%。

5. 住院前急诊抢救 ：

• 与该次住院合并计算，按照住院报销比例规定支付。

6. 在校学生意外伤害 ：

• 年度内发生符合规定的门诊医疗费5000元以下（含5000元），由基金支付80%。

这些规定可能会根据最新的政策进行调整，建议在实际操作中参考最新的医保政策文件以获取最准确的信息。