揭阳市民保保障范围

有家健康网 2025-04-11阅读量：1305

揭阳市民保是专为揭阳市民定制的普惠型补充医疗保险，具有 “低保费、高保额、广覆盖” 等特点，其保障范围主要包含两部分：<b>一是基本医疗保险范围内住院医疗费用保障，二是特定高额药品费用保障</b>。

在基本医疗保险范围内住院医疗费用保障方面，保险期间内，被保险人经医院诊断并接受住院，对于其支出的符合揭阳市基本医疗保险范围内的医疗费用，在经基本医疗保险、城乡居民和职工大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销后，剩余基本医保目录范围内的个人自付医疗费用，若超过 1.3 万元，本地就医的部分由保险公司按 90% 支付，异地就医则按 80% 支付，支付金额最高不超过 150 万元 。

就特定高额药品费用保障而言，保险期间内，被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方，在医院、指定药店购买和使用符合《揭阳市民保特定高额药品目录（40 种）》支付范围内的药品费用，无免赔额，由保险公司支付 85%，支付金额最高不超过 150 万元 。

揭阳市民保为揭阳基本医保参保人及符合条件的新市民提供了重要的医疗补充保障，在减轻医疗费用负担、解决特定高额药品费用压力等方面发挥积极作用。若想了解更多详细内容或进行参保，可通过官方指定渠道进一步咨询 。