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职工医保个人账户余额每年清空吗

有家健康网 2025-03-18阅读量:792

职工医保个人账户余额 不会每年清空 ,具体说明如下:

一、账户结构与资金组成

职工医保个人账户由两部分组成:

  1. 当年计入的资金 :根据缴费基数和比例计入个人账户的金额;

  2. 历年累计结余 :以前年度未使用的资金会自动转入下一年度继续使用。

二、余额清零的常见误区

  1. 门诊统筹额度清零

职工医保存在 门诊统筹年度报销额度 ,该额度每年会重新计算,未使用的额度不会结转至下一年度。但个人账户的 剩余资金 (即未使用的累计结余)会自动转入下一年度的个人账户,不会因当年未使用而清零。

  1. 账户余额清零的误解

部分媒体报道或公众误解认为“年底清零”,实际是混淆了“门诊统筹额度”与“个人账户余额”的概念。职工医保个人账户属于个人财产,未使用的金额会累积保留。

三、政策依据与官方说明

  • 职工医保个人账户性质

根据我国现行医保政策,职工医保个人账户属于个人及其亲属专用账户,资金可自主支配,未使用的金额不会被强制清零。

  • 上海市医保局明确答复

上海市医保局通过官方渠道明确表示,参保人无论新参保还是退休,个人账户余额(含累计结余)均不会清零,且资金可跨年度累积。

四、特殊说明

  • 城乡居民医保

城乡居民医保未设立个人账户,因此不存在个人账户余额清零的问题。

综上,职工医保个人账户余额不会因年度结束而清零,未使用的金额会自动转入下一年度继续使用,参保人可灵活支配。

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