中医伤寒的定义

有家健康网 2025-04-11阅读量：3553

​​中医伤寒是外感热病的总称，分为广义与狭义两类：广义泛指一切外感急性热病（如中风、湿温等），狭义特指寒邪侵袭导致的即时发病（如恶寒、体痛等）。与现代医学的伤寒杆菌传染病不同，中医伤寒的核心在于六淫邪气致病与六经辨证体系。​​

1. ​​广义与狭义的定义差异​​
   广义伤寒涵盖六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）引起的所有外感热病，源自《素问·热论》的“热病皆伤寒类”。《难经》进一步细分为中风、伤寒、湿温、热病、温病五类。狭义伤寒专指寒邪伤表的太阳病，典型症状为恶寒、体痛、脉紧，需与西医伤寒杆菌感染区分。

2. ​​六经辨证的框架​​
   伤寒以六经（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）为辨证纲领，结合脏腑经络分析病位与性质。例如，太阳病属表证，需发汗解表；少阴病多里虚寒，需温阳救逆。传变规律包括循经传、越经传等，动态调整治法。

   

3. ​​与西医伤寒的异同​​
   西医伤寒由伤寒杆菌引发，属肠道传染病，表现为持续发热、玫瑰疹等。中医广义伤寒中的“湿温”与其症状近似，但病因病机截然不同。两者名同实异，治疗上中医侧重扶阳祛邪，西医以抗菌为主。

4. ​​核心治疗原则​​
   强调“扶阳气、存阴液”，三阳病以祛邪（汗、清、下法）为主，三阴病以温补（理中汤、四逆汤等）为重。临床需辨八纲（阴阳表里寒热虚实），如太阳表虚用桂枝汤，少阴寒化用附子汤。

​​提示：中医伤寒理论体系庞大，实际应用中需结合个体体质与证候动态辨证，避免混淆现代医学概念。​​