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深圳社保三档报销比例

有家健康网 2025-04-11阅读量:1753

深圳社保三档报销比例根据医疗类型和机构等级有所不同,具体如下:

一、住院报销比例

  1. 市内医院

    • 一级医院:85%

    • 二级医院:80%

    • 三级医院:75%

    • 因工外出/急诊抢救:按90%支付

  2. 市外医院

    • 所有医疗费用均不报销
  3. 床位费

    • 按非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档标准支付

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 甲类药品/乙类药品:社区门诊统筹基金分别按80%、60%支付

    • 单项诊疗项目/材料:最高支付120元,按90%支付

    • 每年门诊费用上限:1000元

  2. 门诊大病

    • 连续参保满12个月:60%-90%支付

    • 连续参保未满12个月:60%支付

三、其他说明

  • 缴费标准 :2024年三档缴费基数为5218元,个人缴费比例0.55%,总费用约29元/月

  • 优势 :连续参保满12个月且门诊自费超3131元,可享门诊费用70%报销

以上信息综合了最新政策文件及权威来源。

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