河北省城镇医保报销政策

有家健康网 2025-03-17阅读量：8673

河北省的城镇医保报销政策主要包括以下几个方面：

1. 缴费标准 ：

• 2025年度河北省城乡居民基本医疗保险筹资标准不低于1070元，其中人均财政补助标准达到每人每年不低于670元，个人缴费标准达到每人每年400元。

2. 住院报销比例 ：

• 基层医疗机构政策范围内住院报销比例达90%以上。

• 城乡居民基本医疗保险一级、二级医疗机构政策范围内报销比例相差不低于10%，二级、三级医疗机构政策范围内报销比例相差不低于15%。

3. 门诊报销比例 ：

• 社区卫生院报销比例为85%；一级医院报销比例为75%；二级医院报销比例为70%；三级医院报销比例为55%。

4. 大病医疗保险报销比例 ：

• 个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予报销。

  

• 个人负担的合规医疗费用1.2万元以上（含1.2万元）、10万元以下部分给予50%的补偿。

• 10万元以上（含10万元）、20万元以下部分给予60%的报销。

• 20万元（含20万元）以上部分给予65%的补偿，每人最高给予30万元报销。

5. 特殊人群报销比例 ：

• 学生、儿童（18万元以下）：三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

• 年满70周岁以上的老年人（10万元以下）：三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

• 其他城镇居民（10万元）：三级医院起付标准为500元，报销比例为50%。

6. 其他政策 ：

• 医保政策范围内住院费用报销比例将达到75%左右。

• 连续参保缴费的，从连续缴费的第二年起每增加一年，住院报销比例提高1%，最高增加10个百分点。

这些政策旨在减轻参保群众的就医负担，提高医保待遇水平，并促进分级诊疗和双向转诊机制的形成。建议您根据最新的政策文件，了解具体的报销流程和条件，以确保能够充分利用医保政策，减轻就医费用负担。