职工医保里的统筹账户是什么意思

有家健康网 2025-03-17阅读量：3981

职工医保中的统筹账户是指 由社会保险经办机构管理的，用于支付参保职工在医保范围内的医疗费用的资金池 。这部分资金主要来源于用人单位为职工缴纳的医疗保险费，在扣除划入个人账户的部分后，其余部分进入统筹账户。

具体来说，医保统筹账户的资金可以用于支付以下费用：

• 住院费用

• 门诊大病费用

• 手术费

• 护理费

• 基本检查费等

统筹账户的管理和使用遵循专款专用的原则，任何单位和个人都不得挪用。此外，统筹账户的资金由社会保险经办机构进行集中管理，并根据实际需要进行统一调剂使用。

与个人账户相比，统筹账户更侧重于保障参保职工的大病医疗费用，而个人账户则主要用于个人自付部分的医疗费用，如未达到医保起付线的费用、部分药物的自付比例以及超出最高支付限额的费用等。

总的来说，医保统筹账户是职工医保制度中的重要组成部分，旨在为参保职工提供更加全面和有力的医疗保障。