大连本地医保报销比例

有家健康网 2025-04-10阅读量：2769

根据大连市医保政策，本地门诊报销比例及相关规定如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊报销比例

   • 本地就诊 ：45%

   • 异地安置地就诊 ：30%

   • 起付标准 ：不设置。

2. 特殊群体门诊报销

   • 家庭医生签约服务包 ：在签约基层医疗机构就诊时，报销比例在原有基础上提高5个百分点。

二、年度报销限额

• 普通门诊 ：每季度最高报销180元，年累计限额500元。

• 住院报销 ：成年居民年度最高15万元，未成年/大学生最高20万元。

三、其他注意事项

1. 起付线调整 ：2025年城乡居民医保普通门诊起付线为22800元，儿童血液病等特殊群体为11400元。

   

2. 缴费标准 ：2025年普通居民个人缴费450元，财政补助680元。

3. 门诊保障范围 ：新增高血压、糖尿病等38种疾病纳入慢病门诊专项管理，报销比例65%。

四、改革后变化

• 职工医保门诊统筹 ：2023年改革后年累计报销限额提高至1.2万元，2025年进一步优化为基层医疗机构85%、三级医院70%-75%的分段报销。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体执行以大连市医保局官方通知为准。