城乡居民基本医疗跨省可以用吗

有家健康网 2025-04-10阅读量：1119

城乡居民基本医疗支持跨省使用，但需根据就医类型和地区政策办理相关手续。以下是具体说明：

一、异地就医适用人群

1. 跨省异地长期居住人员

   包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外居住或工作的人员。

2. 跨省临时外出就医人员

   • 转诊就医人员 ：需办理转诊转院手续；

   • 急诊抢救人员 ：可先在异地就医，3个工作日内向参保地备案；

   • 其他临时情况 ：如旅游、探亲等。

二、报销方式与标准

1. 直接结算

   • 跨省异地长期居住人员可通过全国医保APP或当地医保平台办理备案后，直接在就医地结算；

   • 跨省临时外出就医人员（如急诊）需先垫付费用，出院后回参保地报销。

     

2. 手工报销

   • 未建立异地结算制度的地区，需携带身份证、医保卡、医药费发票、异地居住证明等材料回参保地报销。

三、备案要求

• 备案渠道 ：可通过国家医保APP、当地医保平台或线下经办机构办理；

• 备案材料 ：身份证、医保卡、异地居住证明等；

• 特殊情况 ：先在基层医疗机构就医需办理转诊转院手续。

四、注意事项

1. 报销比例差异 ：跨省报销比例通常低于本地就医，具体比例因地区政策而异；

2. 政策差异 ：部分城市（如延安市）对异地就医住院报销比例有额外调整（如下降10-20个百分点）；

3. 即时结算覆盖范围 ：全国医保信息平台已覆盖大部分地区，但具体实施进度可能因地区而异。

建议参保人员出行前通过国家医保APP或当地医保部门确认最新政策，避免影响就医报销。