河南生育保险报销流程

有家健康网 2025-04-10阅读量：2445

以下是河南省生育保险报销流程的详细说明，综合多个权威信息源整理而成：

一、生育保险登记

1. 办理生育保险登记卡

   女职工需在怀孕5个月内，由单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带以下材料到区社会劳动保险处办理：

   • 《生育保险登记卡》

   • 结婚证或生育服务证（电子版）

   • 医院出具的诊断证明、出生医学证明或户口簿

2. 取消生育保险登记卡环节

   自2015年1月1日起，河南省已取消生育保险登记卡办理环节，但需通过线上平台提交相关材料。

二、生育医疗费用报销

1. 医疗费用支付

   • 在定点医疗机构办理生育出院手续时，生育医疗费用可实时结算；

   • 若选择后付费，需在出院后指定时间内提交材料申请报销。

     

2. 材料提交与审核

   • 产假满30天前，由单位或服务站携带以下材料到市医疗保险中心生育保险科：

     • 医疗费发票、出院小结、诊断证明

     • 新生儿出生医学证明

   • 社保部门审核通过后，医疗费用约20个工作日到账。

三、生育津贴申领

1. 津贴计算与发放

   • 生育津贴以职工本人工资为基数，按规定的假期标准发放，通常为产假前工资的70%-100%；

   • 发放周期为每季度第一个月的18日-22日，需携带身份证、生育服务证、医疗费用凭据等材料到社保中心财务科领钱。

2. 特殊情况处理

   • 若单位未按时申报，可向社保部门投诉或通过“豫事办”APP线上申领。

四、其他注意事项

1. 报销时效

   

   • 生育保险需连续缴纳满12个月，且宝宝出生后18个月内有效；

   • 产假满30天前必须办理报销，逾期可能影响待遇。

2. 异地就医报销

   • 异地生育需提供异地居住证、住院费用明细等材料；

   • 剖腹产需额外提供手术证明。

3. 失业期间生育

   • 若失业前单位已连续缴费满12个月，且领取失业金期间生育，可报销医疗费用（不含津贴）。

五、线上办理渠道

通过“豫事办”APP可完成生育待遇申领，上传身份证、出生证明等材料，审核通过后津贴直接打入单位账户。若需查询进度，可登录生育保险新浪博客查看审核结果。

以上流程综合了河南省近年生育保险政策调整，具体以社保部门最新通知为准。