妊娠合并心房间隔缺损不治疗会是什么后果

有家健康网 2025-04-10阅读量：8643

妊娠合并心房间隔缺损（ASD）不治疗可能会带来一系列严重的后果，这些后果不仅影响母亲的健康，还可能对胎儿产生不利影响。未治疗的心房间隔缺损可能导致以下几方面的并发症：

1. 心脏血流异常：房间隔缺损会导致左心房的血液分流至右心房，增加了右心系统的容量负荷。长期的分流可引起右心房和右心室的扩大，进而影响心脏的正常结构和功能。

2. 心肺功能受损：由于右心系统的容量负荷过重，可逐渐出现肺动脉高压。肺动脉高压会进一步加重心肺负担，导致心肺功能逐渐下降，出现呼吸困难、乏力等症状。在妊娠期间，随着子宫体积增大，心脏向左下方移位，使横膈上升，心脏舒张受限，从而加重了心脏负担。

3. 生长发育迟缓与胎儿异常：对于孕妇而言，未经手术矫治的大房间隔缺损可能会导致重度心力衰竭的发生率增高，并且可能伴有胎儿窘迫、胎儿缺氧、胎儿生长受限，甚至胎死宫内等风险。

   

4. 心律失常：房间隔缺损可能引发各种心律失常，如心房颤动、心房扑动等。心律失常会影响心脏的正常节律和收缩功能，严重时可危及生命。在妊娠过程中，心房间隔缺损患者可能出现心悸、气急、胸闷、乏力等症状，尤其是劳累后症状更加明显。

5. 感染性心内膜炎的风险增加：缺损部位的血流异常容易形成湍流，损伤心内膜，使细菌易于附着和繁殖，从而增加感染性心内膜炎的发生风险。

6. 终止妊娠的可能性：如果患者还伴有肺动脉高压，则病情较为严重，可能需要终止妊娠以减少母体风险。

7. 预后不良：未经手术的病例，重度心力衰竭的发生率颇高，或因心力衰竭、栓塞、肺部感染、败血症而导致死亡。如于妊娠前或妊娠期经手术矫治，则母、胎的预后均可大为改善。

妊娠合并心房间隔缺损如果不进行适当的治疗，将显著增加心脏病理状态的发展风险，包括但不限于心力衰竭、肺动脉高压、胎儿并发症以及更高的孕产妇死亡率。及时就医并接受专业治疗是至关重要的，这有助于保护母婴的生命安全和提高生活质量。对于计划怀孕或已经怀孕的女性，如果已知存在房间隔缺损，应尽早咨询心脏病专家和妇产科医生，制定个性化的管理方案。