小儿硬脑膜下血肿最明显的症状

有家健康网 2025-04-10阅读量：4999

小儿硬脑膜下血肿最明显的症状通常表现为​​头围进行性增大​​、​​频繁呕吐​​和​​精神状态异常（如嗜睡或烦躁）​​，尤其在婴幼儿中更为突出。年长患儿则可能以剧烈头痛、视力减退或肢体无力为主要表现，严重时可迅速进展至昏迷或癫痫发作。

1. ​​头围异常增大​​：婴幼儿因颅缝未闭合，血肿积聚会导致头围短期内明显增大，前囟门张力增高甚至膨隆，这是区别于成人的典型特征。
2. ​​呕吐与进食困难​​：颅内压升高引发喷射性呕吐，常伴随拒食或喂养困难，易被误诊为消化系统疾病。
3. ​​意识状态变化​​：从嗜睡、反应迟钝到昏迷不等，部分患儿表现为异常哭闹、易激惹或注意力骤降。
4. ​​神经功能损害​​：如单侧肢体无力、行走不稳或突发癫痫，眼底检查可能发现视盘水肿或视网膜出血。
5. ​​慢性症状隐匿性​​：部分患儿症状进展缓慢，仅表现为头痛、记忆力下降或情绪淡漠，易漏诊。

若发现孩子出现上述症状，尤其有头部外伤史或产伤风险因素时，需立即就医。早期通过CT/MRI确诊并接受引流手术，多数患儿预后良好，但延误治疗可能导致智力障碍等后遗症。