妊娠合并动脉导管未闭不治疗会是什么后果

有家健康网 2025-04-10阅读量：6119

妊娠合并动脉导管未闭不治疗可能会对孕妇和胎儿产生以下严重后果：

• 对孕妇的影响
  • 心力衰竭：妊娠期母体循环系统会发生一系列适应性变化，总血容量、心排出量逐渐增加，至妊娠 32 - 34 周达高峰。对于合并动脉导管未闭的孕妇，由于动脉导管未闭导致主动脉的血液流向肺动脉，使肺循环血流量增多，回流至左心房和左心室的血液也相应增加，左心室负荷加重。在心脏负荷最大的时期，孕妇极易发生心力衰竭。
  • 感染性心内膜炎：妊娠期孕妇身体抵抗力相对较低，易被细菌感染，而动脉导管未闭处的异常血流容易导致细菌附着、繁殖，从而并发感染性心内膜炎。
  • 肺动脉高压：长期的动脉导管未闭会使肺动脉内血流量增加，导致肺动脉压力升高，进而引起右心负担加重。随着病情发展，可能出现右心衰竭，还可能使原来的左向右分流逆转为右向左分流，出现发绀等症状。
  • 血管破裂：个别情况下，肺动脉或未闭动脉导管可能会破裂出血，这是非常危险的情况，可导致孕妇迅速死亡。
• 对胎儿的影响
  • 流产、早产、死胎：孕妇的心功能异常会影响子宫胎盘的血液灌注，导致胎儿宫内生长受限、缺氧，增加流产、早产、死胎的发生风险。

如果孕期发现动脉导管未闭，应及时就医，医生会根据孕妇的具体情况，包括分流量大小、心功能状况、肺动脉压力等，制定个性化的治疗方案，以降低母婴风险。