2024年门诊报销新规新农合报销吗

有家健康网 2025-04-10阅读量：1767

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2024年门诊报销新规中， 新农合（新型农村合作医疗制度）的门诊费用是可以报销的 。具体报销规则如下：

1. 普通门诊报销新规 ：

• 普通门诊每人每年最高支付限额为160元，年度不结转。

• 参保城乡居民在二级及以上定点医疗机构发生的新规范围内门诊医疗费用按60%比例报销，在一级定点医疗机构（含村卫生室）发生的新规范围内门诊医疗费用按80%比例报销。

2. “两病”（高血压、糖尿病）门诊报销新规 ：

• “两病”门诊报销药品为基本医疗保险药品目录内专项用于城乡居民“两病”的治疗性药品，其中使用“两病”用药目录中乙类药品的，个人先需自付10%。

3. 门诊慢性特殊病种补偿范围和标准 ：

• 门诊慢特病报销时不设起付线，在相应病种年度报销限额内，按新规范围内费用的70%（乙类项目先由个人自付10%后计算）进行报销。

  

• 对患有多种慢特病的，最多可选择3个病种进行报销，以最高病种支付限额为基数，每增加一个病种报销额度增加300元。

4. 住院报销方面 ：

• 在镇卫生院住院，报销比例可达60%；二级医院住院，报销比例则为40%；三级医院住院，报销比例则为30%。

• 住院治疗费用在不同区间内，报销比例亦会有所微调，例如，在镇卫生院住院医疗费300元以下可报销30%，300元至2000元之间可报销70%，而2000元以上则可报销50%。

2024年门诊报销新规中，新农合的门诊费用是可以报销的，并且报销比例和范围有所提高和扩大。建议参保居民了解当地的具体政策，以便更好地享受报销福利。