济南市城乡居民医保报销比例

有家健康网 2025-04-10阅读量：5496

济南市城乡居民医保的报销比例如下：

1. 普通门诊统筹待遇 ：

• 自2024年10月1日起，普通门诊统筹基金支付比例由50%提高至65%，一个医疗年度内普通门诊就医不设起付标准，最高可报销500元。

2. 糖尿病高血压门诊用药待遇 ：

• 自2024年10月1日起，糖尿病高血压门诊用药统筹基金支付比例由70%调整至75%。

3. 住院报销比例 ：

• 未成年及在校学生 ：

• 三级医院起付标准为600元，报销比例为65%；二级医院起付标准为300元，报销比例为75%；一级医院起付标准为150元，报销比例为85%。

• 非从业居民 ：

• 三级医院起付标准为2000元，报销比例为65%；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75%；一级医院起付标准为500元，报销比例为85%。

  

• 老年居民 ：

• 三级医院起付标准为1400元，报销比例为65%；二级医院起付标准为700元，报销比例为75%；一级医院起付标准为350元，报销比例为85%。

• 大学生 ：

• 三级医疗机构住院报销比例为60%，个人负担40%；二级医疗机构为70%，个人负担30%；一级医疗机构或乡镇卫生院为80%，个人负担20%。

4. 门诊慢特病待遇 ：

• 具体报销比例和起付标准未详细列出，但参保人需要准备相关材料进行申办。

建议：

• 参保居民应根据自身情况选择合适的医疗机构进行就医，并了解不同医疗级别的起付标准和报销比例，以便最大限度地享受医保待遇。

• 对于患有糖尿病和高血压的参保人，门诊用药的报销比例有所提高，建议充分利用这一政策。