2025江苏南通儿童医保报销比例是多少

有家健康网 2025-03-07阅读量：5782

2025年江苏南通儿童医保的报销比例如下：

1. 住院报销比例 ：

• 在一级医疗机构住院，报销比例最高，可达85%。

• 在二级医疗机构住院，报销比例为75%。

• 在三级医疗机构住院，报销比例为65%。

2. 门诊报销比例 ：

• 在基层定点医疗机构（如社区卫生服务中心），门诊报销比例可达55%左右。

• 在二级医疗机构，门诊报销比例约为40%。

• 在三级医疗机构，门诊报销比例相对较低，为30%。

3. 特殊门诊大病报销 ：

• 特殊门诊包括恶性肿瘤、尿毒症、器官移植手术后的排异治疗、血友病、再生贫血性障碍和系统性红斑狼疮等6种疾病，报销比例和金额各有区分。

4. 其他相关信息 ：

• 2025年度南通市城乡居民（少儿）医保的个人缴费标准为每人每年360元，政府给予相应的财政补贴，以减轻家庭经济负担。

• 儿童医保卡在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

综上所述，2025年江苏南通儿童医保的报销比例较为可观，住院报销比例在65%至85%之间，门诊报销比例在30%至55%之间，具体比例根据医疗机构等级和类型有所不同。建议家长在宝宝出生后90天内办理参保登记手续，以便及时享受医保待遇，减轻家庭经济压力。