浙江医保能报销多少

有家健康网 2025-03-17阅读量：8715

浙江医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及医疗费用范围有所不同，具体如下：

一、基本医疗保险报销比例

1. 门诊报销

• 普通门诊：50%-80%（具体比例因医院级别不同）

• 特殊门诊（如慢性病）：50%-80%

• 门诊起付线：1800元（在职职工）/1300元（退休人员）

2. 住院报销

• 起付线：1300元（普通职工）/650元（二次住院）

• 报销比例：

• 三级医院：85%-90%

• 二级医院：70%-80%

• 一级医院：65%-75%

• 年度最高支付限额：20万元

二、其他专项保险报销比例

1. 生育保险

• 分娩：80%

• 剖宫产：90%

• 其他生育费用：50%-80%

  

2. 大病保险

• 报销比例：80%-90%

3. 门诊慢特病保险

• 报销比例：50%-80%

4. 家庭医生签约服务

• 报销比例：100%

三、注意事项

1. 报销限额 ：门诊年报销限额为2万元，住院最高支付限额为20万元；

2. 自付比例 ：门诊1000元内自付35%，1000-5000元45%，5000元以上65%等分段计算；

3. 特殊群体 ：

• 学生/儿童：55%

• 70岁以上老人：50%

• 城乡居民：50%；

4. 政策差异 ：具体比例可能因城市或医疗项目不同，建议咨询当地医保局。

以上信息综合了浙江省医保政策的主要内容，实际报销金额需根据个人医疗费用、医院等级及医保账户余额计算。